官方:住院费用跨省直接结算基本覆盖一至三级定点医院

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中国官方:住院费用跨省直接结算基本覆盖一至三级定点医院

中新社北京12月10日电 (马帅莎)中国国家医疗保障局副局长李滔10日在北京表示,在住院费用跨省直接结算方面,目前全国已经有5.29万家定点医疗机构,基本覆盖了所有一至三级定点医院,实现每个县都有一家以上的联网定点医疗机构,累计结算人次已经突破了1000万,直接结算率达到60%左右。

中国国务院新闻办公室当天举行国务院政策例行吹风会,介绍全国跨省异地就医费用直接结算工作有关情况。李滔在会上介绍了国家医保局近期开展的工作。

一是稳步推进住院费用跨省直接结算。截至目前,全国已经有5.29万家定点医疗机构,基本覆盖了所有一至三级定点医院,实现每个县都有一家以上的联网定点医疗机构,累计结算人次已经突破了1000万,直接结算率达到60%左右。

二是在此基础上全面启动了门诊费用跨省直接结算。在普通门诊方面,今年年初,在全面打通京津冀、长三角、西南5省份先行试点的基础上,国家医保局会同财政部进一步扩大了试点范围,新增了山西等15个省作为国家门诊试点省份,进而实现了全面推开。

“目前,已经覆盖了97.6%的统筹区和12万家定点医疗机构,91.7%的县都有一家以上的联网定点医疗机构,门诊累计结算也突破了1000万人次。”李滔说。

在门诊慢特病方面,中国在西南5省份高血压、糖尿病这两个门诊慢特病试点的基础上,今年9月,在全国范围内又启动了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析以及器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算。

三是持续优化备案管理,加快信息系统建设,加强基金监管等各方面的工作,让老百姓异地就医直接结算更便捷、更高效。

针对住院和门诊费用跨省直接结算的异同,李滔指出,政策都是相同的,即就医地目录,参保地政策,就医地管理。流程上稍有不同,从“先备案、选定点、持卡就医”,变成了“先备案、选定点、持卡码就医”。(完) 【编辑:房家梁】

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